Нічний енурез (нічне нетримання сечі) – це досить делікатна проблема, про яку батьки і діти часто соромляться говорити.
За даними Міжнародної спільноти по проблемі нетримання сечі у дітей – 12-15% діток віком після 5 років мають нічний енурез. Але хвилюватися не варто – майже у всіх дітей з віком цей розлад проходить самостійно.
Розрізняють:
- Первинний енурез – контроль за сечовиділенням не був сформований ще з народження.
- Вторинний енурез – навик контролю сечовиділення був розвинений (тривалістю 3-6 місяців), але по різним причинам, наприклад стресова ситуація, дитина його втратила.
ПРИЧИНИ
- Первинний енурез найчастіше пов’язаний з:
- уповільненим дозріванням сечового міхура;
- зниженим вивільненням вазопресину;
- малою функціональною ємністю сечового міхура;
- утрудненим пробудженням від сну.
Точна причина вторинного енурезу поки не з’ясована. Часто даний стан пов’язаний зі стресовими факторами (напружена сімейна обстановка в сім’ї, розлучення батьків і т.д.).
Первинний енурез має доказаний спадковий фактор.
Приблизно у 80% дітей, які страждають нічним енурезом, обоє з батьків також вказували, що був нічний енурез.
У 50% дітей – один з батьків мав цю проблему.
Коли потрібно звернутися до спеціаліста?
3 5-річного віку необхідна консультація педіатра / сімейного лікаря, який, при необхідності, направить вас до вузького спеціаліста – дитячого невролога або уролога.
Лікування повинно заключатися в готовності дитини до участі в лікувальному процесі і розуміння батьками, що епізоди енурезу являються повністю неконтрольованими і ненавмисними зі сторони дитини.
Не сваріть, не ображайтесь, не зліться і не засмучуйтеся – ваша дитина все це бачить і відчуває, тому їй ще важче подолати цю проблему.
Всі повинні бути мотивованими.
Лікування повинно бути тривалим і включати:
- Мотиваційну терапію;
- Контроль випитої рідини протягом дня;
- Тренування сечового міхура;
- Терапію «сечового будильника»;
- Медикаментозну терапію.
Бажаю вам і вашим діткам комфортного сну!
Автор – Доказовий сімейний лікар Діна Крилова