Пневмония — это острое инфекционное воспаление легких, которое локализуется прежде всего в воздушных пузырьках, которые называются альвеолы.
По данным Всемирной организации здравоохранения, каждые 20 секунд от этой инфекции умирает один ребенок в мире.
Для лучшего понимания, легкие можно сравнить с гроздью винограда, где виноградины — это альвеолы, а веточки, которые отходят от виноградинок — это бронхи, по которым доставляется воздуха.
И пневмония — это именно воспаление виноградинок.
У здорового человека альвеолы наполнены воздухом и нормально функционируют при дыхании. А у больного пневмонией в альвеолах накапливаются слизь и жидкость. Поэтому при аускультации (слушая легкие стетоскопом) врач слышит хрипы.
Причины пневмонии
2. Наиболее частой причиной пневмонии является боктерия пневмококки (Streptococcus Pneumoniae), гемофильная палочка типа В (Hib)
2. Вирусы (респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, вирус гриппа)
3. Грибки;
4. Некоторые простейшие микроорганизмы.
Какие симптомы пневмонии
1 — выраженная интоксикация (слабость)
2 — высокая температура тела (до 39 °);
3 — кашель;
4 — затрудненное и учащенное дыхание;
5 — вовлечение грудной клетки, когда при вдыхании воздуха западает нижняя часть грудной клетки (у здорового человека грудная клетка расширяется при вдохе)
6 — хрипы (крепитация).
⠀
! Не всегда при пневмонии в наявности абсолютно все из указанных симптомов.
Может быть нетипичное течение (без лихорадки с токсикозом, боль в животе).
⠀
Как поставить диагноз
1. Объективное обследование (лихорадка с токсикозом, кашель, хрипы)
2. Общий анализ крови + С-реактивный белок
3. Ренгенография легких в 2-х проекциях (прямой и боковой).
⠀
Как не заболеть
- Главной профилактикой считается вакцинация от пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции, гриппа.
- Избегать пассивного курения и не курить
- Полноценный сон и сбалансированное питание
⠀
Лечение
При бактериальний пневмонии — антибиотики.
Терапией первой линии является амоксициллин.
При гриппозной пневмонии — озельтамивир / Занамивир.
Лечение назначает только врач в зависимости от причины.
Также могут использоваться амоксициллин / клавулановая кислота, цефалоспорины 2 поколения, макролиды.
⠀
! Эффективность антибиотика оцениваем через 24-48 часов. Если улучшение за это время не настае- меняем антибиотик.
Автор — Доказательный семейный врач Дина Крылова